ВОПРОСЫ ЭКСПЕРТИЗЫ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ И МЕДИКО- СОЦИАЛЬНОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА.

Список авторов:

Гусева Н.К. Д.м.н., профессор ФГБОУ ВО "ПИМУ" Минздрава России Бердутин В.А. К.м.н., доцент Медико-биологический университет инноваций и непрерывного образования ФГБУ ГНЦ ФМБЦ им.А.И. Бурназяна ФМБА России Зубеев П.С. Д.м.н., профессор, главный врач ФГБОУ ВО "ПИМУ" Минздрава России, ГБУЗ НО "Городская больница №33" г. Нижний Новгород Баранова С.В. Заместитель главного врача ГБУЗ НО "Городская больница №33" г. Нижний Новгород

Анотация:

Аннотация: В ведении статьи говорится о том, что распространенность патологии органов пищева-
рения хорошо известна. Наиболее часто встречающиеся заболевания, например, гастриты чаще других
фигурируют при экспертизе временной нетрудоспособности. В случае наличия у больных резко выражен-
ного болевого синдрома, диспептических расстройств, дефицита массы тела, значительных нарушениях
секреторной и моторно-эвакуаторной функции гастро-дуоденальной системы, а также присоединении пан-
креатита, холецистита, гепатита с резким нарушением функции печени и поджелудочной железы, авторы
рекомендуют решать вопрос о направлении на медико-социальную экспертизу для установления группы
инвалидности. Существуют проблемы и в направлении и освидетельствовании граждан в учреждениях
медико-социальной экспертизы (МСЭ). Причинами не выполнения стандартов медицинской помощи яв-
ляются главным образом, низкое ресурсное и информационное обеспечение и низкая правовая грамот-
ность медицинских работников. Целью исследования было проведение анализа контингента граждан,
направленных на врачебную комиссию (ВК) с целью продления листков нетрудоспособности и направле-
ния на МСЭ. Методика и материалы исследования: объектом изучения было выбрано крупное боль-
нично-поликлиническое объединение со стационаром на 637 коек и поликлиникой на 834 посещений в
смену. В среднем, ежегодно 69% всех больных, прошедших стационарное лечение в исследуемой органи-
зации, были направлены в стационар по экстренным показаниям. Результаты и их обсуждение: исследо-
вание показало, что среди общего числа обращений на ВК с целью продления листка нетрудоспособности,
обращения по поводу болезней органов пищеварения составили 9,9%, причем из них 39,2% обращение по
поводу злокачественных новообразований с локализацией в органах пищеварения. Основные выводы
были следующие: за последние 5 лет в Нижегородской области наблюдается рост заболеваемости, распро-
страненности и первичного выхода на инвалидность больных с патологией органов пищеварения, а также
рост первичного выхода на инвалидность больных со злокачественными новообразованиями, среди кото-
рых много опухолей желудочно-кишечного тракта; лица со злокачественными новообразованиями орга-
нов пищеварения составляют основной контингент гастро-энтерологических больных, направленных на
МСЭ, как первично, так и повторно.

Ключевые слова:

Ключевые слова: временная нетрудоспособность, медико-социальная экспертиза, врачебная комис- сия, патология органов пищеварения. Key words: temporary incapacity for work, medical and social examination, medical commission, pathology of digestive organs. View Fullscreen

Библиография:

Список литературы:
1. Жигалова Н.И. Вопросы экспертизы вре-
менной нетрудоспособности у больных гастритом.
/ Заместитель главного врача, 2008. — № 2. С. 36-41.
2. Жигалова Н.И., Саркисов К.А.Медицин-
ская экспертиза при язвенной болезни желудка и
двенадцатиперстной кишки / Заместитель главного
врача, 2008. — №8. – С. 50-57.
3. Боброва М.М., Сафонова Л.А., Агапова
О.И. и др. Децеллюризация ткани печени как пер-
спективная технология получения пористого мат-
рикса для тканевой инженерии и регенеративной
медицины./ Современные технологии в медицине,
2015. – том 7. — № 4. – С. 6-13.

4. Еругина М.В., Гроздова Т.Ю. Двоенко О.Г.
Организация контроля качества оказания медицин-
ской помощи льготным категориям граждан с цир-
розом печени. / Заместитель главного врача, 2008. —
№6. – С. 46-54.
5. Москвичева М.Г., Щетинин В.Б.; Органи-
зация и проведение экспертизы временной нетру-
доспособности в медицинской организации; Челя-
бинск: издательство Южно-Уральского государ-
ственного медицинского университета, 2014. –
180с.
6. Решетников А.В. Социология медицины.
М., 2006., 528с.
7. Николаева Е.В. Некоторые вопросы меди-
цинской экспертизы при перитоните / Заместитель
главного врача, 2008. — № 12. – С.38-52.
8. Додонов А.Г. Оформление листков нетру-
доспособности нового образца/Правовые вопросы
в здравоохранении, 2011. — № 10. – С.40 – 55.
9. Экспертиза временной нетрудоспособно-
сти; Учебно-методическое пособие под ред. проф.
В.К.Юрьева и проф. В.А.Глущенко – СПб. ГПМУ,
2015. – 28 с.
10. Рысев О.В. Практика освидетельствования
граждан в учреждениях МСЭ./ Заместитель глав-
ного врача, 2008. — № 7. – С. 40 – 58.
1. Zhigalova N.I. Voprosy ekspertizy vremennoy
netrudosposobnosti u bol’nykh gastritom. / Zamestitel’
glavnogo vracha, 2008. — № 2. S. 36-41.
2. Zhigalova N.I., Sarkisov K.A.Meditsinskaya
ekspertiza pri yazvennoy bolezni zheludka i
dvenadtsatiperstnoy kishki / Zamestitel’ glavnogo
vracha, 2008. — №8. – S. 50-57.
3. Bobrova M.M., Safonova L.A., Agapova O.I.
i dr. Detsellyurizatsiya tkani pecheni kak perspektiv-
naya tekhnologiya polucheniya poristogo matriksa dlya
tkanevoy inzhenerii i regenerativnoy meditsiny./ Sov-
remennye tekhnologii v meditsine, 2015. – tom 7. — №
4. – S. 6-13.
4. Erugina M.V., Grozdova T.Yu. Dvoenko O.G.
Organizatsiya kontrolya kachestva okazaniya med-
itsinskoy pomoshchi l’gotnym kategoriyam grazhdan s
tsirrozom pecheni. / Zamestitel’ glavnogo vracha, 2008.
— №6. – S. 46-54.
5. Moskvicheva M.G., Shchetinin V.B.; Organi-
zatsiya i provedenie ekspertizy vremennoy netru-
dosposobnosti v meditsinskoy organizatsii; Chelya-
binsk: izdatel’stvo Yuzhno-Ural’skogo gosudarstven-
nogo meditsinskogo universiteta, 2014. – 180 s.
6. Reshetnikov A.V. Sotsiologiya meditsiny. M.,
2006., 528s.
7. Nikolaeva E.V. Nekotorye voprosy med-
itsinskoy ekspertizy pri peritonite / Zamestitel’
glavnogo vracha, 2008. — № 12. – S.38-52.
8. Dodonov A.G. Oformlenie listkov netru-
dosposobnosti novogo obraztsa/Pravovye voprosy v
zdravookhranenii, 2011. — № 10. – S.40 – 55.
9. Ekspertiza vremennoy netrudosposobnosti;
Uchebno-metodicheskoe posobie pod red. prof.
V.K.Yur’eva i prof. V.A.Glushchenko – SPb. GPMU,
2015. – 28 s.
10. Rysev O.V. Praktika osvidetel’stvovaniya gra-
zhdan v uchrezhdeniyakh MSE./ Zamestitel’ glavnogo
vracha, 2008. — № 7. – S. 40 – 58.